《华佗》历史评价与正史事迹,《华佗》人物故事小传

《华佗》历史评价与正史事迹,《华佗》人物故事小传

华佗，生卒年代不详，一名旉，字元化，东汉沛国谯(今安徽亳州)人。中国历史上著名神医，卒于许州(今河南许昌)。

华佗少时曾到徐州游学，通晓经书和养生之术，行医治病，淡泊名利，深受人民爱戴。后因曹操患头痛病，强留华佗侍奉左右，华佗不从，托辞妻病归乡，延期不返，惹怨曹操，而被杀害。

华佗在医学上突出贡献是创用麻沸散和精于外科手术。他是外科医学的鼻祖，也是药物麻醉的先驱。在养生学上也颇有贡献，创造了“五禽戏”以摹仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的各种姿态锻炼身体。另外在临床诊断、治疗，病人心理等方面都具有一定研究和贡献。著有《观形察色并三部脉经》1卷，《枕中灸刺经》1卷，《华佗方》1卷，《华佗内事》5卷等。均已散佚。



〔正 史〕

华佗字元化，沛国谯人^①也，，一名旉^②。游学徐土^③，兼通数经。沛相陈珪举孝廉^④，太尉黄琬^⑤辟^⑥，皆不就。晓养性之术，时人以为年且百岁而貌有壮容。又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂^⑦，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去辄愈。若当灸^⑧，不过一两处，每处不过七八壮^⑨，病亦应除。若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许^⑩，若至，语人”。病者言“已到”，应便拔针，病亦行差。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散⁽¹¹⁾，须臾便如醉死无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。

故甘陵⁽¹²⁾相夫人有娠六月，腹痛不安，佗视脉，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在，在左则男，在右则女。人云“在左”，于是为汤下之，果下男形，即愈。

县吏尹世苦四支烦，口中干，不欲闻人声，小便不利，佗曰：“试作热食，得汗则愈;不汗，后三日死。”即作热食而不汗出，佗曰：“藏气已绝于内，当啼泣而绝。”果如佗言。

府吏兒⁽¹³⁾寻、李延共止⁽¹⁴⁾，俱头痛身热，所苦正同。佗曰：“寻当下之，延当发汗。”或难其异⁽¹⁵⁾，佗曰：“寻外实，延内实，故治之宜殊。”即各与药，明旦并起。

盐渎⁽¹⁶⁾严昕与数人共候佗，适至，佗谓昕曰：“君身中佳否?”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病见于面，莫多饮酒。”坐毕归，行数里，昕卒头眩堕车，人扶将还，载归家，中宿⁽¹⁷⁾死。

故督邮⁽¹⁸⁾顿子献得病已差，诣佗视脉，曰：“尚虚，未得复，勿为劳事，御内即死。临死，当吐舌数寸。”其妻闻其病除，从百余里来省之，止宿交接，中间三日发病，一如佗言。

督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管⁽¹⁹⁾讫，便苦咳嗽，欲卧不安。”佗曰：“刺不得胃管，误中肝也，食当日减，五日不救。”遂如佗言。

东阳⁽²⁰⁾陈叔山小男二岁得疾，下利⁽²¹⁾常先啼，日以羸困⁽²²⁾。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸⁽²³⁾，十日即除。

彭城夫人夜之厕，虿⁽²⁴⁾螫其手，呻呼无赖。佗令温汤近热，渍手其中，卒可得寐，但旁人数为易汤，汤令暖之，其旦即愈。

军吏梅平得病，除名还家，家居广陵⁽²⁵⁾，未至二百里，止亲人舍。有顷，佗偶至主人计，主人令佗视平，佗谓平曰：“君早见我，可不至此。今疾已结⁽²⁶⁾，促去可得与家相见，五日卒。”应时归，如佗所刻⁽²⁷⁾。

佗行道，见一人病咽塞，嗜食而不得下，家人车载欲往就医。佗闻其呻吟，驻车往视，语之曰：“向来道边有卖饼家蒜齑大酢⁽²⁸⁾，从取三升饮之，病自当去。”即如佗言，立吐蛇⁽²⁹⁾一枚，县车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见，自相谓曰：“似逢我公，车边病是也。”疾者前入坐，见佗北壁县此蛇辈约以十数。

又有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守瞋恚⁽³⁰⁾既甚，吐黑血数升而愈。

又有一士大夫不快，佗云：“君病深，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。”士大夫不耐痛痒，必欲除之。佗遂下手，所患寻差，十年竟死。

广陵太守陈登得病，胸中烦懑，面赤不食。佗脉之曰：“府君⁽³¹⁾胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。”即作汤二升，先服一升，斯须尽服之。食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。佗曰：“此病后三期当发，遇良医乃可济救。”依期果发动，时佗不在，如言而死。

太祖⁽³²⁾闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风⁽³³⁾，每发，心乱目眩，佗针鬲⁽³⁴⁾，随手而差。

李将军妻病甚，呼佗视脉，曰：“伤娠而胎不去。”将军言：“闻实伤娠，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗舍去，妇稍小差。百余日复动，更呼佗，佗曰：“此脉故事有胎。前当生两儿，一儿先出，血出甚多，后儿不及生。母不自觉，旁人亦不寤，不复迎，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥著⁽³⁵⁾母脊，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤针既加，妇痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺所。

佗之绝技，凡此类也。然本作士人，以医见业，意常自悔，后太祖亲理，得病笃重，使佗专视。佗曰：“此近难济⁽³⁶⁾，恒事攻治，可延岁月。”佗久远家思归，因曰：“当得家书，方欲暂还耳”。到家，辞以妻病，数乞期⁽³⁷⁾不反。太祖累书呼，又敕郡县发遣。佗恃能厌食事⁽³⁸⁾，犹不上道。太祖大怒，使人往检。若妻信病，赐小豆四十斛⁽³⁹⁾，宽假限日;若其虚诈，便收送之。于是传付许狱，考验首服。荀彧请曰：“佗术实工，人命所县，宜含宥之。”太祖曰：“不忧，天下当无此鼠辈耶?”遂考竟佗⁽⁴⁰⁾。佗临死，出一卷书与狱吏，曰：“此可以活人。”吏畏法不受，佗亦不强，索火烧之。佗死后，太祖头风未除。太祖曰：“佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。”及后爱子仓舒病困，太祖叹曰：“吾悔杀华佗，令此儿强死也。”

初，军吏李成苦咳嗽，昼夜不寤，时吐脓血，以问佗。佗言：“君病肠臃，欬之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升馀脓血讫，快自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散，亦行复差。若不得此药，故当死。”复与两钱散，成得药，去⁽⁴¹⁾五六岁，亲中人有病如成者，谓成曰：“卿今强健，我欲死，何忍无急去药，以待不祥?先持贷我，我差，为卿从华佗更索。”成与之。已故到谯，适值佗见收，匆匆不忍从求。后十八岁，成病竟发，无药可服，以至于死。

广陵吴普、彭城樊阿皆从佗学。普依准佗治，多所全济。佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者为导引⁽⁴²⁾之事，熊颈鸱顾⁽⁴³⁾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏⁽⁴⁴⁾，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上著粉，身体轻便，腹中欲食。”普施行之，年九十馀，耳目聪明，齿牙完坚。阿善针术。凡医咸言背及胸藏之间不可妄针，针之不过四分，而阿针背入一二寸，巨阙⁽⁴⁵⁾胸藏针下五六寸，而病辄皆廖⁽⁴⁶⁾。阿从佗求可服食益于人者，佗授以漆叶青粘散⁽⁴⁷⁾。漆叶屑一升，青黏屑十四两，以是为率，言久服去三虫⁽⁴⁸⁾，利五藏，轻体，使人头不白。阿从其言，寿百馀岁。漆叶处所而有，青黏生于丰、沛、彭城及朝歌⁽⁴⁹⁾云。

《三国志·魏书·华佗传》卷二九

〔注 释〕

①沛国谯(qiao)人：沛国，西汉设沛郡，东汉改为沛国 辖境相当于现安徽省淮河以北、西肥河以东，河南省夏邑、永城和江苏省沛、丰等县地。谯，古县名，今安徽省亳县。②旉(fu)：同“敷”。③徐土：今山东省东南部和江苏省长江以北的地区。④“沛相”句：沛相：沛国的最高行政长官。汉代中央政府下设行政区域郡，郡的长官称太守。封王的人赐给封国，国的长官称相。孝廉：汉代选拔官吏的科目之一。由各郡、国在所属吏民中荐举，被举者往往任“郎”官。⑤黄琬：字子琰(yan)，东汉时江夏安陆人。历任司徒、太尉等高官，被董卓部将李傕(jue)所杀。⑥辟：征召，任用。⑦心解分剂：用心揣度药量的多少。⑧灸(jiu)：用艾叶烧灼的治疗方法。⑨七八壮：烧灼的治疗有七八次。⑩许：处所。(11)麻沸散：传说麻沸散的配方中有曼陀罗花一斤，生草乌、香白芷、当归、川芎各四钱，天南星一钱。其中曼陀罗花、草乌等药确有麻醉、镇痛的效果。华佗是世界医学史上第一个使用全身麻醉进行手术的医生，比西欧早1600多年。(12)甘陵：现今山东临清县。(13)兒：同“倪”。(14)共止：一块来到。(15)或难其异：有人问他两人治法因何不同。(16)盐渎：今江苏省盐城县。(17)中宿：隔夜。(18)督邮：汉代各地的重要官吏。代表太守督察县乡，宣达教令、掌管狱讼拘捕等事。(19)胃管：中脘(guan)穴，在脐上四寸。(20)东阳：今安徽省天长县西北部。(21)下利：古代医家对泄泻与痢疾的通称。(22)羸困：瘦弱无力。(23)四物女宛丸：用四种药复制的丸药。宛，同“菀”。女菀，治疗虚弱下痢的中药。(24)虿(chai)：蝎类毒虫。(25)广陵：今江苏省扬州市。(26)结：牢固，聚结，谓病不可治。(27)刻：算。(28)蒜齑(ji)大酢：蒜齑，蒜泥。酢，同“醋”。(29)蛇：此指肠道寄生虫。(30)瞋恚(chen hui)：瞪大眼睛愤怒已极。(31)府君：对太守的敬称。(32)太祖：即曹操。(33)头风：神经性头痛。(34)鬲：膈俞(音shu)穴。(35)燥著：枯死留在。(36)此近难济：这病短期内难以除绝。(37)乞期：请假。(38)厌食事：讨厌吃侍候人的饭。(39)斛：古代以十斗为一斛。南宋末年改为五斗一斛。(40)遂考竟佗：终于审判定下了华佗的死罪。(41)去(ju)：藏。(42)导引：通过运动使筋骨、四肢、关节得到锻炼，使血气畅通的养生之术。(43)熊颈鸱顾：像熊攀枝把脖颈挂到树上，像鹞鹰扭头一样的运动。(44)五禽之戏：华佗所创的模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的健身体操。马王堆三号汉墓出土的帛画《导引图》和五禽戏的记载，说明我国是世界上最早开展医疗体育的国家。(45)巨阙：穴位名。在剑突下一寸五分，是胸腹的深部。(46)瘳(chou)：痊愈。(47)漆叶青粘散：滋补身体的药方。漆叶可以治痨杀虫。青粘是黄精的别名，很象玉竹，可以滋补虚弱，治疗风湿。(48)三虫：蛲虫、赤虫、蛔虫。(49)“丰、沛”句：丰：县名，位于今江苏省西北部。沛：县名，亦位于今江苏省西北部，东临微山湖。朝歌：古县名，在今河南省淇县。



〔相关史料〕

汉有华佗，张仲景，其他奇方异治，施世者多，亦不能尽记其本末。若知直祭酒刘季琰病发于畏恶，治之而瘥^①。云：“后九年季琰病应发，发当有感，仍本于畏恶，病动必死。”终如其言。

晋·皇甫谧《甲乙经·序》

余少读华佗传，骇其医之神奇，而惜其书之火于狱，使^②之尚存，若刳腹断臂之妙，又非纸上语所能也。

宋·楼钥《中藏经·跋》

魏华佗善医。尝有郡守病甚，佗过之，郡守令佗诊候，佗退，谓其子曰：“使君病有异于常，积瘀血于腹中，当极怒呕血，即能去疾，不尔无生矣。子能尽言家君平黄之愆^③，吾疏而责之。”其子曰：“若获愈，何谓不言。”于是其以父从来所为乖误者，尽示佗。佗留书责骂之，父大怒，发吏捕佗。佗不至，遂呕黑血升余，其疾乃平。

华元化，医如庖丁解牛^④，挥刃而剔有条不乱，造诣自当有神，虽欲拜他为师而不可得。

明·吕复《诸医论》

[注 释]

①瘥(chai)：病愈，病好了。贾思勰《齐民要术·养牛马驴骡》：“治牛疥方，煮乌头汁，热洗五度，即瘥耳。”②使：假如，假使，连词。《史记·魏其武安侯列传》：“使武安侯在者，族矣!”③愆(qian)：过失，过错。《三国志·蜀书·诸葛亮传》：“街亭之役，咎由马谡，而君引愆。”④庖丁解牛：庖丁肢解牛体。比喻技术极其熟练，运用自如。