如何矫正孩子的“口吃”？

如何矫正孩子的“口吃”？

（1）口吃的实质

口吃是一种言语异常。只要会说话，就会有口吃的可能性，正常人的口吃与口吃患者真正的区别，是有没有心理障碍，口吃患者都存在着一定程度的心理障碍，而正常人虽然也常发生口吃，但他们并不存在心理障碍，所以他们就不是口吃患者，也没有矫治的必要。口吃患者的心理障碍，主要是对口吃的惧怕感和强迫观念。这二者彼此有着密切的关系，实际上也就是一个东西。其一，每个口吃患者在心理上都存在着很可怕又很牢固的对口吃的恐惧感。所谓对口吃的恐惧感，就是每个口吃患者知道自己有口吃，并对自己的口吃感到害怕与羞惭，每在说话时害怕自己说话发生口吃的心理就决定了对口吃的恐惧心理。也就使自己成为一个口吃患者。正常人虽口吃，却没有这种口吃的恐惧心理。比如口吃患者因说话发生口吃而被笑话时，就会面红耳赤地感到羞耻与难过，这次的痛苦会使他很难忘掉。如果被笑的人是正常人，他也会跟着别人笑起来，笑完后就感到无所谓。口吃患者在说话之前往往思想上特别不安，心中很着急，希望不要口吃，结果反而说不好。这种恐惧感如继续发展而固定下来，常会形成一种恐惧症。其二，强迫观念是一种执着观念，就是患者的思想和行动被一种不可抗拒的力量所控制，明知有害无益，但又无法排除，又被它引起不安的心理与行动。由于口吃患者对自己的口吃非常执着，这种口吃的观念，在你不说话时，它就一直存在在你的脑海里，想忘也忘不掉，当你要说话时它就先跳出来告诉你“你是一个有口吃的人”“小心点儿”“说话千万注意不要口吃”，这时患者会立即恐惧起来，结果是越注意就越口吃，虽然患者自己也知道，越顾虑口吃就越口吃，也尽力想使自己不要想它，但是却始终赶不掉它，忘不掉它，每当说话时，这种口吃观念就会又产生了。口吃患者大多是在幼年期形成的，由于自己的口吃，或是家人的一再提醒与错误的教育，使患者心理上披上了一层羞耻的概念，以后，他就越发注意自己的说话或担心自己的说话，长久下去，促使了心理病态的发展。这种害怕被人发觉自己口吃的羞耻和恐惧感，每当在人前说话时就爆发了，自卑感也始终烦扰着他。这种强迫观念使他不得不去完成担心口吃与害怕口吃的说话动作。

（2）口吃的原因

要正确认识和矫正口吃，首先要分析口吃的原因和症状，以及发展过程。这在矫正过程中是很有必要的。口吃的发生，大部分是在儿童学话时期（3～5岁），也就是在他们的抑制条件反射还不健全的时候，口吃同样也可以发生在学龄时期，也就是孩子的言语词汇逐渐丰实的时候。成人时期患口吃的就比较少见。患口吃的原因比较复杂，多数是儿童时期模仿而成的，还有因精神创伤、疾病等不同的原因，这里只能综合一般情况，下面是主要的几种常见原因：

第一，模仿。儿童时期是模仿性最强的时期，儿童不单单喜欢模仿成年人的动作，也喜欢模仿同伴、同学的动作。在家庭中、同学中、邻居中，如果有口吃的人，就会成为他们的模仿对象，学久了就养成了口吃的习惯。学龄儿童模仿同学口吃，大都是由于教学的不当或精神上的打击，成人时期的口吃患者，很少因模仿而形成口吃。

第二，被暗示。有的口吃患者虽然生活的环境中有口吃的人，但他并没有学别人口吃，也没有其他特殊原因，这往往是受到被暗示的作用而得的。尤其是儿童时期的被暗示性非常锐敏，虽不经模仿，但由于经常与口吃的人接触，受了环境的影响，而无意中学成的。假如说，我们与说话时经常挤眉弄眼的人生活在一起，日久之后，我们虽然没有学他，但也会在说话时挤眉弄眼。成年人有时也会受到这种环境影响而形成口吃，但成年人往往能加以注意阻止它的发展。

第三，受惊吓。儿童时期由于惊吓而口吃的不在少数，有的父母对儿童实施错误的教育方法，常会给儿童突然的惊吓。如儿童太顽皮或做错了某件事，就厉声地呵责。尤其是在儿童说话或说错了某些话时，父母就突然大声地把他吓呆了，这些常会使儿童在惊吓中口吃起来。也有因受环境的惊吓刺激而口吃的，如父母的吵闹、打架、发脾气、掷东西都能使儿童容易在语言上发生口吃。儿童也有突然听到巨大的声响或爆炸声受了惊吓，从而口吃起来的。也有的儿童在受到严重惊吓后都不说话，等到恢复说话时，就开始口吃起来。

第四，教育不当。如幼儿的后天发育有快有慢，有的未满周岁就能说出简单的语言来，也有的二三岁后还未找到适当的音和词语，故使说话陷入混乱。但他们会随着年龄的增长而逐步进入正轨。有些不懂道理的父母硬逼着自己的孩子把话说好，这样会造成小孩对说话引起不安而发生口吃。

第五，疾病的影响。由于幼年较长时期的疾病，如小儿麻痹、肺炎、猩红热、麻疹等。会导致呼吸系统发生剧烈的病症，使儿童在发病时发生反常的语言动作，这种反常的语言动作，使患病儿童感到比较舒服，但病愈后却有了口吃的毛病。

第六，年龄和性别。口吃患者绝大部分是1岁前得患的，1～15岁以后逐渐减少，20岁以上再患口吃的人很少见，除非是其他因素造成的。年龄小时，缺乏对环境的适应能力，模仿性和可塑性很强，在性格方面若再有某些缺陷，就很容易受到环境的影响造成精神上的创伤而出现口吃。至于性别方面，男性占绝对的多数，男孩子比较顽皮，遇到口吃的人就互相学着说，并且男孩子说话大多数急躁和粗暴，这些可能就是男性口吃患者比女性口吃患者多的原因。

第七，父母的影响。口吃患者的父母不一定都有口吃，而父母有口吃，子女也不一定都患口吃。不过，口吃患者的子女，容易患口吃的概率相对较高。因为口吃是正常言语的破坏，而言语又是社会的产物。必须经过模仿的阶段，然后才能学会。幼儿每天和父母生活在一起，如父母是口吃患者，就容易受父母的影响或由于模仿变成口吃。

（3）口吃的治疗

第一，心理治疗。强调行为、认知和情绪的治疗。

① 心理疏导与心理支持疗法。逐步让患者认识到自己错误、偏执的认知观念，自觉地用正确思维观念去取而代之。同时耐心地倾听口吃者的倾诉，对他们表示充分的理解。

② 放松训练法。教会患者亲身体验自身肌肉收缩及放松的效果，通过自我反复训练，达到全身肌肉松弛即心身松弛的作用。这样可以消除患者的紧张，逐步恢复和保持良好平稳的心态。

③ 系统脱敏训练疗法。在治疗的实践中，采取自我系统阅读训练，关爱性交心对话疗法，系统社会交往训练等。让患者接触各种不同的环境及不同的人群，在交谈和阅读中解除紧张、恐惧、焦虑、抑郁等，逐步培养患者平稳、镇定自若的心态。

④ 暴露疗法。对于年轻的患者，特别是学生患者，当他们经过上述有关治疗，有较好的疗效时，应激励患者采取大胆的冲破性的暴露疗法，鼓励他们参加学校组织的演讲、朗诵等各种竞赛，让他们在各种场合中锻炼自己，建立起自立、自信、自强的决心。

第二，生理治疗。

① 呼吸训练。口吃者的呼吸器官、发音器官一般正常，但口吃者说话时常常呼吸紊乱，呼吸方式不当，或呼吸和发音不协调。采用符合发音规律的呼吸疗法，如练习呼吸操，进行呼吸和发音的协调训练，结合其他治疗方法可进一步改善口吃。

② 生物反馈治疗。通过生物反馈，如呼吸，肌电反馈，进行放松训练，可以减少口吃，提高言语的流畅性。

第三，药物疗法。

总之，口吃的治疗方法非常多，有些方法对一些口吃者有效，对另一些口吃者则无效；或者有些口吃者接受治疗后在一段时间内言语障碍有所改善，可过了一段时间后，口吃又会复发。所以无论哪种治疗方法，其重点都应放在改变口吃者说话的方式，改变口吃者的想法和改变口吃者与环境的相互关系上。家长可根据自己的需要和实际情况确定治疗目标，选择一种或联合多种治疗方法。